By Dr. Klaus Miksits, Professor Dr. Helmut Hahn (auth.)

ISBN-10: 3540532625

ISBN-13: 9783540532620

ISBN-10: 3642761410

ISBN-13: 9783642761416

Ausgehend von den Symptomen erregerbedingter Erkrankungen werden folgende Punkte im Rahmen der Diagnostik und Therapie besprochen: (1) das Erregerspektrum; (2) geeignete Untersu- chungsmaterialien f}r den Erregernachweis; (3) Gewinnung und Versendung dieser Untersuchungsmaterialien; (4) kalkulierte Initialtherapie (geeignete antimikrobielle Chemotherapeuti- ka). Es wird besonders auf in der Praxis h{ufig vorkommende organisatorische Probleme eingegangen, und es werden Hinwei- se zu deren Vermeidung gegeben.

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Verlauf meist schnell Ein chronischer Verlauf kann vorkommen. Erregerspektrum Abhangig von der Lokalisation der Primarinfektion: Lokalisation der Primarinfektion am ehesten zu erwartende Erreger Nasennebenhohlen Streptokokken Peptostreptokokken (andere) Anaerobier Staphylococcus aureus Otitis media/Mastoiditis Staphylococcus aureus Streptokokken Peptostreptokokken (andere) Anaerobier gram negative Stabchen nach chirurgischen Eingriffen im Kopfbereich Staphylococcus aureus gramnegative Stabchen weiter entfernte Herde obige Erreger je nach Lokalisation 30 Material zum Erregernachweis Material zum Erregernachweis Der Eiter ist das Untersuchungsmaterial der Wahl, die ModaiitiUen entsprechen denen bei HirnabszeBmaterial Management 1.

In diesem Rahmen kann nicht auf die unterschiedlichen Therapiemethoden der Augenheilkunde eingegangen werden, dazu muB auf die einschlagigen LehrbOcher verwiesen werden. Was die Auswahl und Applikation antimikrobieller Substanzen betrifft, gilt folgende Empfehlung: Je schwerwiegender ein KrankheitsprozeB ist, desto eher muB eine systemische Therapie erfolgen. Die Auswahl und Applikationsart antimikrobieller Substanzen sollte dem Augenarzt Oberlassen werden. Hlnwelse zu Infektlonen des AuBeren Auges (Llder) Diese Infektionen sind aus mikrobiologischer Sicht wie Infektionen an anderen Hautstellen zu betrachten.

Rhinoviren Material zum Erregernachweis Nasennebenhohlenexsudat bzw. NasennebenhohlenspOlflOssigkeit sind geeignet. beachte: Die NasennebenhOhlen sind bei Gesunden steril! MATERIALGEWINNUNG Das NasennebenhOhlenexsudat bzw. die NasennebenhohlenspOlflUssigkeit ist durch NasennebenhOhlenpunktion zu gewinnen. Ungeeignet sind aile Materialien, die durch die Nase gewonnen wurden, da sie stets mit der Standortflora der Nasenhohle kontaminiert sind. Da dort 66 Material zum Erregernachweis hilufige Erreger von Sinusitiden bereits bei Gesunden vorkommen.

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Klinisch-mikrobiologisches Management by Dr. Klaus Miksits, Professor Dr. Helmut Hahn (auth.)


by David
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